Удаление вросшего ногтя Красноярск коррекция вросшего ногтя пластиной в Красноярске.

Вросший ноготь, как бороться?

Вросший ноготь, как бороться?Паронихия (греч. Paronych?a , от par? - возле и ?nyx , родительный падеж ?nychos-ноготь) - воспалительный процесс, который протекает в околоногтевом валике. В зависимости от вида возбудителя происходит и классификация заболевания. Гнойная паронихия вызывается различными микробами (стафилококки, стрептококки), а кандидозная паронихия - грибковыми микроорганизмами. Грибковое поражение характеризуется полным исчезновением ногтевой кожицы, шелушением. Кандидозная паронихия может протекать на фоне общего грибкового поражения ладони.

Причины возникновения

Специалисты - подологи считают, что причины данного недуга могут быть различными. В одних случаях причиной могут явиться рыхлые ткани ногтевых валиков, в других-особенности ногтевой пластины, в третьих -сочетающие факторы.

Собственно причиной врастания ногтя зависит от многих причин. По мнению врачей, причиной врастания ногтя является наследственная предрасположенность, плоскостопие или различные заболевания стоп ортопедического характера. В связи с грибковыми заболеваниями ноготь не может, нормально расти, и ногтевая пластинка начинает врастать в край ногтя.

Это также может произойти из-за ношения неудобной обуви с узкими носами или же в связи неграмотного педикюра и обстригание ногтя.

Если человек, у которого врастает ноготь, страдает еще и сахарным диабетом, то в травмированные ткани постоянно проникает инфекция, это может сильно ухудшить состояние больного. Развивается некроз тканей.

Кроме того, врастанию ногтя могут способствовать такие факторы:

  • любые препятствия естественному росту ногтя
  • деформация стопы (халлюкс вальгус), под более известным названием, как косточка
  • непомерная длина среднего или большого пальца
  • перекрещивающиеся пальцы
  • явление дисплазии ногтя (ногти в форме часовых стёкол)

Лечение вросшего ногтя

Лечение вросшего ногтяМногие люди только после безрезультативного самолечения обращаются за медицинской помощью к врачу. Визуально травмированное место очень раздражено, усугубляет состояние ещё и закрытая обувь и перевязочный материал. Консервативное лечение предлагается в самом начале заболевания, когда процесс ещё не зашёл слишком далеко. До появления альтернативных методов в медицине применялись обычные методики лечения:

  • использование мазей и растворов, действие которых напоминает антибиотики
  • тампонирование ногтевого валика
  • экстракция ногтя
  • иссечение и удаление ногтевого матрикса
  • ампутация повреждённой части конечности

Хотя эти методы и считаются радикальными, но саму проблему кардинально не решают, так как через некоторое время возможны рецидивы и повторное оперативное вмешательство. В учебниках по хирургии в лечении паронихии и вросшего ногтя описано только клиновидное иссечение тканей. Очень важно, чтобы хирургическое вмешательство проводили опытные хирурги со стажем. В противном случае, возникает огромный риск рецидивов.

После проведения радикальных мер с удалением ногтевого матрикса рецидивы случаются в 20% случаев и требуют тщательного и продолжительного лечения раны-до 9 недель после проведения хирургического вмешательства. Существует ещё один метод лечения, который давно уже отошёл в тень-это методика коррекции пружинками.

Пружинки подбираются с учётом правил и подходящей обуви с целью:

  • смягчить давление и нагрузку на ногтевой валик. В результате этого, все симптомы воспалительного процесса (боль, покраснение, отёк)быстро уходят
  • для коррекции отрастающего ногтя. В случае, если через некоторое время ноготь будет расти неправильно, эту процедуру рекомендуется повторить

Своевременное использование пружинок для корректировки в 95% случаев помогает обойтись без хирургического инвазивного вмешательства. При устранении всех возможных факторов возможен благоприятный исход заболевания. В настоящий момент распространены пружинки Ross Frasser с двумя петлями, пружина по Горкевичу, золотые пластинки и многие другие, которые подбираются в строго индивидуальном порядке в зависимости от сложившейся ситуации. Пружинки возможно закрепить на ногте только при наличии полного набора специальных инструментов.

Базовый набор инструментов для закрепления корректирующей пластинки на ногте:

  • пассажи
  • фиксатор-зажим
  • плоскогубцы
  • шпатель для нанесения акрилата на ногтевую пластинку
  • прозрачная ёмкость для гипса и акрила
  • шпатель для размешивания гипсового порошка

Расходный материал:

  • гипсовый порошок для изготовления позитива
  • медицинская проволока
  • акриловая масса
  • силиконовая масса
  • закрепитель для изготовления негатива

Для хирургической манипуляции необходимо подготовить ноготь:

  1. Продезинфицировать ноготь
  2. Ноготь ровняем с помощью кусочек и щипцов до нужной формы, свободный край составляет не менее 1мм
  3. Ногтевой валик очищается экскаватором от остатков ороговевшей кожи
  4. Тампонирование ногтевого валика проводится до тех пор, пока не будет полностью удалён раневой секрет и гнойное отделяемое
  5. Тампон с дезинфицирующим средством оставляем на некоторое время, чтобы на глубоком уровне продезинфицировать рану
  6. Индивидуально подобранная пружинка закрепляется на ногте

Пластинки изготовленные из стали или синтетических материалов не предназначены для коррекции вросшего ногтя.

Стадии заболевания вросшего ногтя

Патологический процесс проходит в 3 стадии и характеризуется соответствующей тактикой:

  • 1 стадия-коррекция возможна в педикюрном кабинете
  • 2 стадия-коррекция проводится на уровне кабинета подолога
  • 3 стадия -хирургического вмешательство

Очень важно дать правильную оценку состоянию больного, чтобы выбрать верную тактику и квалифицированно оказать помощь. Главное в этом ответственном деле то, что нельзя допустить осложнений и усугубления ситуации.